南充市妇幼保健计划生育服务中心：满足妇女儿童健康需求 全力保障母婴安全

　　过去的一年，南充市妇幼保健计划生育服务中心在习近平新时代中国特色社会主义思想为指导下，深入贯彻党的十九大和十九届六中全会精神，以满足妇女儿童日益增长的健康需求为根本目的，致力于保障母婴安全，控制出生缺陷，切实降低孕产妇和新生儿死亡率，成效显著。
　　
　　据了解，2021年南充全市孕产妇死亡率、婴儿、5岁以下儿童死亡率死亡率控制效果较好，各项指标目前为省级第一方阵。

多措并举 加强孕产保健

　　
　　为进一步加强母婴安全，提高孕产妇安全管理实效，降低孕产妇死亡率，该中心加强全市孕产妇妊娠风险评估的管理，对孕产妇进行分级分类管理，对于妊娠风险分级为“橙色（较高风险）”、“红色（高风险）”和“紫色（传染病）” 的孕产妇进行个案追踪；呈报了《孕产妇危重症评审实施方案》，进一步加强孕产妇危重症专案管理，提高危重孕产妇救治水平；根据《南充市新冠肺炎疫情防控期间孕产妇安全管理实施方案》持续监控和统计孕产妇疫情情况，未发现一例感染孕产妇；于4月、5月开展了《产房助产及急救实操技能专题培训班》和《全市助产机构质量控制暨母婴安全保障工作培训会》两期专题培训；于6月开展了孕产妇死亡评审及危重症评审，此次评审增加规模，要求各县(市、区)人民医院、妇幼保健院妇产科业务骨干及病例涉及医院主治医师参会，以全面提高基层医疗技术水平；制定《南充市产科适宜技术推广规划（2021-2023年）》，推广孕产妇安全分娩管理与技术的应用，并于9月开展了第一次《全市母婴安全管理暨适宜技术推广培训班》；为加强危重救治协调机制和能力建设，开展“双盲”式应急演练，抽检仪陇县人民医院对HIV感染阳性合并羊水栓塞症患者的急救处置能力，进一步考核、评估、检验并提升基层各级助产机构产儿科急救诊治能力和技术水平；年底在全市范围内推广孕产妇保健管理信息系统，明确相关医疗保健机构及时将孕产妇信息在孕产妇保健管理信息系统上录入，同时通过信息系统完成孕产妇转介、高危孕产妇管理等相关工作。2021年全市孕产妇系统管理率为93.84%，产妇住院分娩率为100%，辖区剖宫产率为45.69%，0-6月婴儿纯母乳喂养率为81.41%；共发放母子健康手册25288份，母子健康手册使用率99.97%。

强化管理 保障儿童健康

　　
　　为切实保障母婴安全，该中心呈报了《南充市高危儿童管理实施方案（试行）》，进一步加强全市高危儿专案管理，提高儿童健康水平；根据《南充市新冠肺炎疫情防控期间新生儿安全管理实施方案》相关要求持续监控和排查新生儿疫情情况，未发现一例感染儿童；分别于3月、7月开展了2次5岁以下儿童死亡评审，要求涉及病例主治医师及儿科主任列席会议，保健科科长及儿童保健部主任参加会议，全面提高全市儿科综合救治能力；制定《南充市儿科适宜技术推广规划（2021-2023年）》，推广新生儿无创通气技术的应用，并于7月开展了首次《儿科适宜技术推广培训》；年底在全市范围内推广儿童保健管理信息系统，明确相关医疗医疗保健机构应及时将0-6岁儿童信息记录在儿童保健管理系统上，同时通过系统完成新生儿访视管理、儿童健康管理、高危儿童管理及5岁以下儿童死亡报告等相关工作。
　　
　　同时加强新生儿疾病筛查。为全面贯彻落实《四川省“十三五”出生缺陷综合防治策略》，切实降低新生儿缺陷发生率，预防和减少残疾儿的发生，提高我市人口素质和生存质量，确保工作保持全省“第一方阵”。该中心积极开展新生儿疾病筛查服务，完善各项管理措施，落实技术指导、人员培训，加强宣教，保障新生儿疾病早筛、早防、早治。
　　
　　为改善贫困地区婴幼儿营养和健康状况，提高儿童看护人科学喂养知识水平，该市为6-24月龄婴幼儿补充辅食营养补充品，2021年项目地区分别为高坪区、嘉陵区、南部县、营山县、蓬安县、仪陇县、阆中市，为36611名儿童发放营养包238267盒，发放率85.84%，有效服用率92.37%。

早期检查 确保女性健康

　　
　　该中心对凡符合《中华人民共和国婚姻法》和《婚姻登记条例》有关规定、男女双方或一方户籍在四川省、并拟登记结婚的婚姻登记当事人，提供一次免费婚检。通过婚前医学检查对不宜结婚的遗传病、传染病作出不同的医学指导，有效预防先天性疾病和传染病的发生，减少出生缺陷，提高全市出生人口素质。2021年全市免费婚检26578人，婚检率81.82%。
　　
　　为每一对符合生育政策、计划怀孕的城乡夫妇，包括流动人口，提供一次免费孕前优生健康检查服务。通过孕前优生健康检查，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。全市城乡计划怀孕夫妇优生科学免费孕前优生健康检查完成17554对，目标人群覆盖率为93.98%。3.农村妇女“两癌”检查项目
　　
　　同时，为35-64岁农村妇女进行免费宫颈癌检查和乳腺癌检查，普及“两癌”防治知识，以增强农村妇女自我保健意识和技能，提高“两癌”早诊率、早治率。全市宫颈癌筛查了39237人，乳腺癌筛查了39905人，分别完成目标任务的103.26%和105.57%。
　　
　　为了推进农村妇女增补叶酸项目，为准备怀孕和孕早期3个月的农村育龄妇女免费增补叶酸服务,有效降低神经管缺陷发生率,提高出生人口素质。全市免费为农村妇女补服叶酸41479人，叶酸服用率为97.32%，依从率97.22%，知晓率98.73%。
　　
　　为增强育龄群众预防非意愿妊娠的意识和能力，促进育龄夫妻保持适当的生育间隔，保护女性健康和生育能力，保障母婴健康，为育龄夫妻提供基本避孕服务，基本避孕服务项目主要包括免费提供基本避孕药具和免费实施基本避孕术。

多种途径 广泛宣教妇幼健康

　　
　　首先，完善了辖区健康教育工作网。9县（市、区）妇幼保健机构均指定专人负责健康教育与健康促进相关管理及活动开展。
　　
　　其次，多途径开展妇幼健康教育活动。通过各种卫生主题宣传日开展健康咨询、发放宣传资料。如：“全民营养周”、“世界地贫日”、“六一儿童节启明行动”、“世界母乳喂养周”、“老年健康宣传周”等在全院营造健康教育宣传氛围，并组织辖区妇幼保健机构开展相关活动。
　　
　　第三，印制具有针对性的健康教育宣传资料，制作了“膳食指南”、“孕前检查”、“产褥期健康教育”、“预防出生缺陷生育健康宝宝”、“健康处方”、“母子健康手册”、“分娩期健康教育”、“母乳喂养知识”、“出生医学证明”、“更年期心理保健”等宣传折页15种，在妇产科、孕妇学校向每位准妈妈进行发放，宣教人次达到3000人次；设计了专项健康教育宣传专栏15期，主要宣传“自愿免费婚前医学检查”、“免费宫颈癌和乳腺癌检查”、“免费增补叶酸预防神经管畸形”、“贫困地区儿童营养改善项目”、“科学防疫始于心 安全行动践于行”、“创建省级卫生城市，营造和谐优美环境”和“促进母乳喂养”等内容。
　　
　　第四，开展孕妇学校，为准妈妈们提供全生命周期健康知识。该中心面向所有准妈妈和准爸爸们开展了孕妇课堂，通过集中讲解、微信小课堂、视频教学等多种形式提高孕妇及其家属的自我保健意识。保障每月至少开展四期课堂，2021年累计达54期，参与993人次，从孕期保健、产褥期保健到新生儿护理全方面为妇女儿童健康服务。

　　与时俱进谋发展，开拓创新谱新篇。南充市妇幼保健计划生育服务中心主任田应伟表示，他们将积极履行妇幼健康服务职能，响应国家的“大健康”战略，以患者为中心，以病人需求为导向，不断增强妇幼工作的新动力、新思想、新举措，在得到社会各界好评的同时，将充分彰显南充妇幼工作的社会责任和担当。

  （周彦平 记者 敬涛 文/图）